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类风湿关节炎关节受损有哪些特点?

来源: 发布者: 时间:2009-01-19 09:10

类风湿关节炎的主要特征是关节滑膜的持续炎性增殖,导致关节软骨和骨组织的破坏,因此有滑膜的关节才可能发生类风湿关节炎。类风湿关节炎最常侵犯的关节是小关节,主要是近端指间(趾间)关节和掌指(跖趾)关节,其次是腕、肘、膝及肩关节,颞颌关节、胸锁关节、髋、踝关节也可被累及。类风湿关节炎的关节受累有如下特点:①以侵犯四肢小关节为主;②多关节受累:一般可累及5个或5个以上;③对称性分布;④晨僵明显,活动期常持续1小时以上;⑤关节症状至少持续6周以上;⑥关节病变早期因持续性肿胀而活动受限,晚期因关节畸形、强直而固定。晚期常见的手部畸形有:①"Z"字畸形:拇指掌指关节固定于屈曲位而指间关节过度伸展所致;②鹅颈畸形:由于骨间肌及其肌腱的挛缩、压力增高,引起近端指间关节过伸和继发的远端指间关节屈曲呈"天鹅颈"样畸形;③纽扣花畸形:表·现为近端指间关节固定于屈曲位,远端指间关节过伸。除此之外,还有手掌尺侧偏斜、"槌状指"畸形等。手部关节的畸形,轻者使双手精细动作如穿针、系纽扣困难,重者影响双手的一般功能,不能完成日常动作如洗脸等,生活质量明显下降。
  (由著名风湿免疫专家协和医院唐福林教授供稿)
 

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